腋窩下有白斑可能是花斑癬、白癜風、白色糠疹、特發性點狀白斑、炎癥后色素減退等原因導致的，患者需要及時到醫院就診，并且配合醫生對癥治療。
1、花斑癬：馬拉色菌感染腋窩皮膚引起花斑癬，出現色素減退斑或色素沉著斑，部分表現為白斑。患者可以按照醫囑使用聯苯芐唑乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏等藥物進行治療，一般可以起到抗真菌的作用。
2、白癜風：自身免疫、遺傳等因素可引發白癜風，腋窩皮膚出現大小不等的白色斑片。患者可以按照醫囑使用鹵米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等藥物進行治療，一般可以起到抗炎、調節免疫的作用，同時還可以配合紫外線光療等治療方法。
3、白色糠疹：可能與日曬、皮膚干燥等有關，腋窩可能出現圓形或橢圓形的色素減退斑，表面有少量鱗屑。患者可以按照醫囑使用爐甘石洗劑、硼酸軟膏等藥物進行治療，一般可以起到保濕、輕度剝脫的作用。
4、特發性點狀白斑：可能與皮膚老化有關，腋窩出現針頭至黃豆大小的白色斑點。一般無需特殊治療，患者平時注意皮膚護理即可。
5、炎癥后色素減退：腋窩皮膚如果發生過炎癥，炎癥消退后可能會留下色素減退斑，表現為白斑。患者可以按照醫囑使用氫醌乳膏、壬二酸乳膏等藥物進行治療，一般可以起到減輕色素沉著的作用。
患者需要注意腋窩清潔，避免摩擦白斑部位，保持皮膚干爽。