腦梗是由于腦部血液供應中斷引起的疾病，而頸動脈內膜剝脫術是一種通過手術去除頸動脈內斑塊的方法，以預防腦梗的發生。
對于68歲的患者來說，是否需要進行此手術需要根據具體情況來決定。
首先，醫生會評估患者的頸動脈狹窄程度、斑塊的穩定性以及患者的整體健康狀況。
如果患者存在嚴重的頸動脈狹窄（通常超過70%）且有癥狀（如短暫性腦缺血發作或已經發生腦梗），則手術可能是必要的。
手術的主要目的是減少腦梗死的風險，改善患者的預后。
然而，手術也存在一定的風險，如出血、感染或術后斑塊脫落等并發癥。
因此，醫生會綜合考慮患者的病情、年齡、其他健康問題以及手術的風險和益處，來制定個性化的治療方案。
如果患者沒有明顯的癥狀，且狹窄程度較輕，醫生可能會建議藥物治療（如他汀類藥物）和生活方式的調整，而非手術。
總的來說，頸動脈內膜剝脫術是一種有效的治療方法，但是否需要進行手術，需要在醫生的指導下，根據患者的具體情況來決定。
建議患者及時就醫，進行全面的評估和治療。