40歲的患者肺氣腫，有一部分患者一般能活到70歲，也有部分患者不能。

肺氣腫是一種慢性肺疾病，是指因呼吸細支氣管、肺泡等終末細支氣管遠端的氣道彈性減退、過度膨脹、充氣和肺容積增大，或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態。肺氣腫對患者壽命可能沒有影響，也可能有影響，要積極治療。

若40歲出現早期肺氣腫，可無任何癥狀，隨病程進展可出現氣促、咳嗽、咳痰等癥狀。若及時有效的治療，沒有對肺部造成嚴重損害，一般不會影響壽命，患者有可能會活到70歲。

如果患者的病情治療不及時或者無效，發展到比較嚴重的地步，容易造成呼吸道的損傷加重，支氣管、肺泡的含氣量持續異常過多，過度膨脹和充氣，容易導致呼吸困難、氣短等，有影響患者壽命的可能性，就可能活不到70歲。

如果出現不適，要及時就醫檢查，對癥治療，從而降低肺氣腫的損傷。同時，影響患者壽命的因素還有個人生活習慣、其他基礎疾病以及危急重癥等，所以情況有個體差異性。