胸痞脹滿屬于中醫(yī)術(shù)語,胸痞一般指胸腹部的氣機(jī)運(yùn)行阻塞不通暢,脹滿即胃腸道脹氣不適。因此胸痞脹滿指胸腹部氣機(jī)不通暢、閉塞不通,會(huì)引起脹滿不適、胸悶、腹脹、不思飲食、舌淡紅、苔薄白、脈弦等臨床癥狀。
在中醫(yī)觀念中,痞滿和脹滿略有不同。痞滿一般提示氣機(jī)閉塞不通,癥狀會(huì)持續(xù)性發(fā)作,不能夠及時(shí)消除;而脹滿則屬于短時(shí)的癥狀,比如吃東西過多導(dǎo)致脾胃虛弱,短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)脹滿,但隨著飲食消化,脹滿的癥狀會(huì)逐漸消除。所以胸痞脹滿預(yù)示病人的病情不僅有腹部的脹滿,還會(huì)有胸脅部的氣機(jī)不通的癥狀。在臨床上進(jìn)行治療時(shí),不僅要有一些常規(guī)的理氣除脹的治療胃腸道的用藥,往往還會(huì)需要用到一些疏肝理氣和胃,甚至開通胸中氣機(jī)的一些理氣消痞的藥物。
胸痞脹滿多因肝郁氣滯、脾胃氣滯導(dǎo)致。由于肝主疏泄,肝經(jīng)循行于人體的胸脅部,肝郁氣滯容易出現(xiàn)胸脅脹滿、胸部氣機(jī)閉塞不通,因此會(huì)出現(xiàn)胸悶、呼吸不暢的癥狀,此時(shí)可以使用柴胡、小青皮、陳皮來疏肝理氣、消脹止痛。此外,肝脾不和、肝郁氣滯橫逆犯胃時(shí),也容易導(dǎo)致脾胃氣滯,除胸悶、呼吸不暢等癥狀外,還會(huì)出現(xiàn)噯氣、嘔吐、惡心、反酸、燒心等脾胃不和的表現(xiàn),臨床通常配合使用二陳湯、疏肝健胃丸等藥物疏肝和胃,也可使用廣木香、川楝子等藥物理氣和胃。
