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胸痞脹滿是什么意思

醫生頭像

王笑娟 醫師婦產科

一級甲等河北省威縣賀營衛生院

胸痞脹滿屬于中醫術語,胸痞一般指胸腹部的氣機運行阻塞不通暢,脹滿即胃腸道脹氣不適。因此胸痞脹滿指胸腹部氣機不通暢、閉塞不通,會引起脹滿不適、胸悶、腹脹、不思飲食、舌淡紅、苔薄白、脈弦等臨床癥狀。
在中醫觀念中,痞滿和脹滿略有不同。痞滿一般提示氣機閉塞不通,癥狀會持續性發作,不能夠及時消除;而脹滿則屬于短時的癥狀,比如吃東西過多導致脾胃虛弱,短時間內出現脹滿,但隨著飲食消化,脹滿的癥狀會逐漸消除。所以胸痞脹滿預示病人的病情不僅有腹部的脹滿,還會有胸脅部的氣機不通的癥狀。在臨床上進行治療時,不僅要有一些常規的理氣除脹的治療胃腸道的用藥,往往還會需要用到一些疏肝理氣和胃,甚至開通胸中氣機的一些理氣消痞的藥物。
胸痞脹滿多因肝郁氣滯、脾胃氣滯導致。由于肝主疏泄,肝經循行于人體的胸脅部,肝郁氣滯容易出現胸脅脹滿、胸部氣機閉塞不通,因此會出現胸悶、呼吸不暢的癥狀,此時可以使用柴胡、小青皮、陳皮來疏肝理氣、消脹止痛。此外,肝脾不和、肝郁氣滯橫逆犯胃時,也容易導致脾胃氣滯,除胸悶、呼吸不暢等癥狀外,還會出現噯氣、嘔吐、惡心、反酸、燒心等脾胃不和的表現,臨床通常配合使用二陳湯、疏肝健胃丸等藥物疏肝和胃,也可使用廣木香、川楝子等藥物理氣和胃。
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