頭上起了個粉刺、疙瘩特別疼可能是毛囊炎、皮脂腺囊腫、接觸性皮炎、蕁麻疹、痤瘡繼發感染等原因導致的，患者需要及時到醫院就診，并且配合醫生對癥治療。
1.毛囊炎：毛囊炎一般是由于細菌感染所致，由于毛囊阻塞，細菌增殖，引發炎性反應，就會出現又紅又疼的疙瘩。可以按照醫囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等。
2.皮脂腺囊腫：皮脂腺囊腫是一種表皮樣囊腫，主要是由于皮脂腺導管堵塞造成的分泌物潴留所致，腫物質地堅硬，表面平滑，可以按照醫囑使用注射用頭孢他啶、阿莫西林膠囊、羅紅霉素片等藥物進行治療。
3.接觸性皮炎：接觸性皮炎主要是由于皮膚直接接觸到刺激物或過敏原而引發的，會引起局部紅斑、水皰等癥狀，同時還會出現瘙癢、疼痛等癥狀。可以按照醫囑使用鹽酸苯海拉明片、氯雷他定片等。
4.蕁麻疹：蕁麻疹是一種比較常見的過敏性皮膚病，主要是因為身體遇到了過敏原，會引起肥大細胞釋放組胺，引起局部組織水腫、血管通透性增強，出現大小不等的紅色風團，伴有強烈的瘙癢、灼熱感。可以按照醫囑使用鹽酸苯海拉明片、馬來酸氯苯那敏片等抗過敏藥物。
5.痤瘡繼發感染：如果繼發感染，可能會引起周圍神經的刺激，從而引起了疼痛。可以按照醫囑使用克林霉素磷酸酯凝膠、夫西地酸鈉軟膏等。
患者平時需要注意皮膚清潔，勤洗澡，勤換衣物。