一般情況下，順產42天惡露還沒干凈，可能是子宮內有殘留物、子宮復舊不良、子宮內膜炎等原因引起的，具體分析如下：
1.子宮內有殘留物：在順產后胎盤及胎盤組織可能會通過陰道排出，惡露通常也會在15天左右逐漸排出完畢，如果子宮內有殘留的血液、壞死蛻膜等殘留物，則可能會導致惡露排出時間延長?；颊咝枰结t院做B超檢查，如果子宮內有殘留物，則可以通過清宮手術進行治療。
2.子宮復舊不良：懷孕可能會導致子宮增大，順產后如果子宮收縮不良，可能會導致子宮內胎盤滯留，引起子宮復舊不良，造成惡露排出時間延長，出現順產42天惡露還沒干凈的情況。患者可以在醫生的指導下使用藥物進行治療，如米索前列醇片、卡貝縮宮素注射液、卡前列甲酯栓等，同時可以適當地按摩子宮。
3.子宮內膜炎：順產后身體的抵抗力可能會下降，如果在順產之后局部衛生狀況不佳，可能會導致子宮內膜炎癥感染，造成子宮內膜炎，引起子宮內膜異常脫落，導致順產42天惡露還沒干凈?；颊呖梢栽卺t生的指導下使用藥物進行治療，如左氧氟沙星片、婦炎康片、阿莫西林膠囊等藥物進行治療，同時注意休息，避免勞累。