重型再生障礙性貧血一般不能根治，但可以通過一些治療手段延長生存時間，具體能活多久無法一概而論，需要根據患者的具體情況進行判斷。
重型再生障礙性貧血，在臨床上以強化免疫抑制治療為主，但基本上不能根治。通過免疫抑制治療，可有效抑制機體異常的T細胞功能亢進，從而達到使骨髓重新恢復造血的作用。患者能活多久需要根據是否合并嚴重的感染、出血，進行判斷。若合并嚴重感染或者是出血，生存期一般比較短。但如果整體的免疫治療的療效較好，期間沒有明顯的出血、感染癥狀，生存時間也會較長。
重型再生障礙性貧血唯一根治的辦法，是同胞相合的異基因移植，但是臨床上一般找不到合適的提供者，而且即使療效較好，也會存在一定程度的復發的風險和可能性。建議重型再生障礙性貧血患者，生活中選擇高蛋白、富含維生素的易消化食物，保持口腔清潔，避免感染的發生。