3歲小孩晚上睡覺做夢說夢話，可能是環境刺激、精神緊張、神經興奮、缺鈣等原因引起的。建議家長帶小孩到醫院兒科就診，以明確具體原因。
1、環境刺激：由于3歲小孩體內器官未發育完全，腦部神經沒有發育好，因此受到聲音、溫度刺激時，會出現3歲小孩晚上睡覺做夢說夢話的現象，一般無需治療，隨著年齡的增長會隨之變好；
2、精神緊張：如果家長對3歲小孩過于嚴格或受到驚嚇等，會使其在晚上睡覺時大腦一直處于緊張狀態，從而導致3歲小孩晚上睡覺做夢說夢話，一般無需治療，可通過放松心情進行緩解；
3、神經興奮：如果3歲小孩在白天比較興奮，在晚上時大腦處于興奮狀態，因此會造成3歲小孩晚上睡覺做夢說夢話，一般無需處理，在睡眠前一段時間需要避免過于興奮；
4、缺鈣：鈣可以維持人體的重要功能，缺乏鈣時3歲小孩會出現失眠、骨骼疼痛、多夢等情況，因此會造成3歲小孩晚上睡覺做夢說夢話，可能伴有腿疼或腿痙攣等癥狀，可在醫生指導下服用葡萄糖酸鈣鋅口服溶液等藥物緩解。
在日常生活中，建議3歲小孩保持良好的生活習慣，避免熬夜，飲食上合理均衡，避免出現挑食的情況，可適當進行體育運動，提高身體抵抗力。