后背痘痘里是黑色硬的小石頭，通常是由痤瘡、黑色素痣、皮脂腺囊腫、毛囊炎、濕疹等引起的，需要及時就醫，針對病因進行治療。
1、痤瘡：由于長期熬夜、食用過多油膩食物或內分泌失調，導致體內油脂分泌過多，堵塞毛囊。皮膚分泌物大量堆積后氧化，形成黑色的黑頭。遵醫囑使用維A酸乳膏、阿達帕林凝膠等藥物進行治療。
2、黑色素痣：先天性因素或內分泌失調引起的，胚胎中的黑色素細胞發育異常、增生。可通過激光、冷凍、手術等方式進行治療。
3、皮脂腺囊腫：清洗不當導致皮脂腺開口被堵塞，皮脂無法充分排出，形成囊腫。一般可以通過手術將囊腫切除。
4、毛囊炎：毛囊損傷、細菌感染、局部衛生清潔不良等，導致毛囊周圍出現紅色丘疹，伴有疼痛及瘙癢。丘疹破損后，膿液、分泌物等聚集凝固，形成黑色質硬的小石頭狀物質。遵醫囑使用莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏等抗生素藥物進行抗感染治療。
5、濕疹：一般是遺傳或者是過敏所致，皮膚上可能會出現紅色丘疹或丘皰疹，里面會有膿性分泌物。可以配合醫生服用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等藥物治療。
平時要注意保持皮膚清潔衛生，盡量不要使用刺激性較強的洗護用品。