流不干凈通常是指宮腔內有殘留的情況,如果在進行人工流產術后,陰道流血持續時間較長或反復出現,需要進一步懷疑是否存在宮腔殘留,宮腔內殘留常見的原因一般是胎齡偏大、手術操作失誤、藥物流產不全、子宮內膜息肉、子宮畸形等,需要及時就醫進行治療。
1、胎齡偏大:當懷孕時間較長,子宮的肌壁會變得較為柔軟。如果同時存在宮頸口緊繃的問題,手術者的操作體驗可能會受到影響,從而可能導致宮腔內的殘留物。
2、手術操作失誤:如果醫生的手術經驗不夠豐富,并且進行的是非可視人工流產術,可能會導致宮腔清理不徹底,這時可能會出現宮腔殘留的情況。
3、藥物流產不全:如果女性在懷孕超過49天后選擇了藥物流產治療,或者有些女性對藥物反應遲鈍,這都可能導致藥物效果降低,進而可能出現宮腔內殘留的情況。
4、子宮內膜息肉:如果女性體內存在這兩種病變,可能會妨礙負壓吸引管順利進入子宮,這將增加手術的復雜性,并可能引起宮內殘留物的問題。
5、子宮畸形:例如子宮位置不正常、雙子宮或雙角子宮等,在這種情況下,子宮可能會經歷過度的前屈或后屈,這可能會妨礙胚胎組織順利排出子宮,并可能導致子宮內有殘余。
當女性體內有微量殘留時,可以考慮遵醫囑使用益母草顆粒物來幫助其排出體外。若大量殘留則需采取清宮術來治療,主要是清除子宮內膜和輸卵管的分泌物及壞死組織。如果手術效果不佳,也就是無法完全排出體外,可能需要進行清宮手術。在這種情況下,建議進行可視人工流產術,即在B超監測的指導下進行手術。
