例假一般指月經。月經有黑血，可能是正常現象，也可能是子宮寒冷、內分泌失調、細菌性陰道病、慢性宮頸炎等原因引起的，需要根據實際情況處理。具體分析如下：
1、正常現象：在月經來前，月經量比較少，出血不連續，在體內停留的時間長，容易被氧化而變黑，如果月經周期、經血顏色正常，多數屬于正常現象，注意休息和清潔即可。
2、子宮寒冷：若進食較多生冷食物、不注意腹部保暖，可能導致子宮寒冷，主要有腹部發涼、疼痛、月經結塊以及變黑等癥狀。平時要注意保暖，適當使用暖宮貼，可以較快驅散體內的寒氣。
3、內分泌失調：該病主要是精神緊張、壓力過大等因素所致，會使子宮內膜受刺激引起局部異常增生、月經失調，但血液較少，容易被氧化而變色，常伴隨煩躁易怒、失眠等癥狀。需要遵醫囑服用烏雞白鳳丸、螺內酯片等藥物來治療，可以調節內分泌。
4、細菌性陰道病：該病主要是不注意衛生，細菌入侵引起的，患者可能出現陰道瘙癢、出血和疼痛的情況，還可伴隨血色或者黑色、魚腥臭味的分泌物。患者可以在醫生的指導下使用甲硝唑栓、替硝唑栓等藥物進行治療，抗感染的效果一般比較好。
5、慢性宮頸炎：該病屬于生殖系統的慢性炎癥，可能與宮腔操作和上行感染有關，主要表現為陰道分泌物增多以及變色、性交后出血、腰痛、子宮內膜局部增生等。建議患者遵醫囑服用阿奇霉素片、鹽酸多西環素片等藥物治療，可以抗菌消炎。
患者需要積極治療，平時避免不潔的性生活，同時少飲酒、吸煙，勤換洗內褲，否則容易刺激生殖系統，加重病情。