上下抬手臂肩膀咔咔響可為正常現象，與韌帶勞損纖維化、關節液分泌減少等因素有關，通常無需特殊治療。除此之外，也可能與肩峰撞擊綜合征、骨關節炎、滑囊炎等疾病有關，需針對具體病因進行針對性治療。
1、肩峰撞擊綜合征：主要由于肩峰下骨質增生或肱骨大結節骨質增生引起，患者上下抬手臂時，肩關節外展，肩峰下的骨質和肱骨大結節發生碰撞，可引起肩膀咔咔響聲，或在碰撞時出現關節疼痛。可在醫生指導下使用雙氯芬酸鈉、塞來昔布等藥物消炎止痛，肩關節部位可進行局部熱敷，改善血液循環，緩解疼痛。疼痛嚴重者可行肩峰下局部封閉注射，若保守治療效果不佳，可行肩峰下骨質切除或肱骨大結節骨質切除，防止肩峰撞擊；
2、骨關節炎：多由于關節軟骨水分丟失，軟骨逐漸發生退化損害，關節軟骨緩沖負荷的能力逐漸減弱，甚至丟失，在關節周圍形成應力性骨刺，或由于外傷、承重失衡導致肩關節的創傷性骨關節炎，關節間活動出現摩擦，上下抬手臂時可出現咔咔的響聲，伴有肩關節的慢性疼痛或腫脹。可在醫生指導下使用布洛芬、萘普生等藥物鎮痛抗炎，硫酸氨基葡萄糖營養關節軟骨，或在肩膀內注射玻璃酸鈉，潤滑關節減輕摩擦，緩解癥狀。骨關節炎發展到晚期關節間隙狹窄丟失，可行肩關節置換手術，消除癥狀和改善功能；
3、滑囊炎：發病原因與創傷、感染等因素有關，可導致患者出現上下抬手臂肩膀咔咔響的癥狀，還可伴有關節周圍發紅、腫脹、疼痛等癥狀。患者應注意休息，并遵醫囑應用對乙酰氨基酚、塞來昔布、醋酸潑尼松龍等藥物治療。若療效不佳，或反復發作，則需通過滑囊切除術的方式進行手術治療。