穿洞洞鞋腳趾腫了可能是外傷導致，也可能是甲溝炎、甲癬等疾病因素導致，患者平時應勤洗腳，選擇合適的鞋襪，避免穿洞洞鞋長期在水中行走。
1、外傷：可能是由于洞洞鞋不合腳或磨腳，也可能是由于患者長期走路或負重，使腳趾肌肉、神經受到擠壓、碰撞、牽拉，導致局部出現損傷，就可能會引起瘀血、疼痛以及活動障礙，引起腳趾腫脹。患者可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋膠囊、布洛芬片等藥物緩解疼痛癥狀。
2、甲溝炎：可能是由于患者穿洞洞鞋時，腳趾趾甲周圍受到微小創傷，破壞了正常皮膚屏障，繼發細菌感染，就可能會產生炎癥，導致甲周出現紅、腫、熱、痛等癥狀。如果甲溝炎膿腫向甲下蔓延，可能出現甲下膿腫?；颊呖稍卺t生指導下使用阿莫西林克拉維酸鉀片、復方磺胺甲噁唑片等藥物進行治療，膿腫形成后，可在醫生操作下進行手術切開引流治療。
3、甲癬：可能是由于穿洞洞鞋時腳趾經常摩擦，導致腳趾處皮膚黏膜有輕微破損，致病真菌接觸腳趾皮膚后，黏附在皮膚表面并穿透表皮進入皮下，炎癥因子等生物活性物質刺激皮膚可能會導致甲周皮膚出現丘疹、水皰，好像腫了一樣。此時患者可在醫生的指導下進行藥物治療，例如復方酮康唑乳膏、咪康唑氯倍他索乳膏等。
除上述疾病因素外，如果患者患有類風濕關節炎、痛風等疾病，也可能會導致腳趾腫脹，如果癥狀無法緩解且持續加重，需及時前往醫院足踝外科就診，完善血常規、血生化、真菌培養等相關檢查，明確診斷后遵醫囑進行針對性治療。