摘要：
一名58歲的女性患者，身體多處疼痛，尤其髖部疼痛嚴重。結合患者的實際情況和體格檢查、CT檢查、血清免疫學檢測的結果分析，確診為多發性骨髓瘤。給予患者進行醋酸地塞米松注射液化療?；颊甙Y狀得到了明顯的改善，腫瘤細胞得到有效的抑制，注意日常護理即可。
【基本信息】女、58歲
【疾病類型】多發性骨髓瘤
【就診醫院】山東省立醫院
【就診時間】2020年9月20日
【治療方案】化療（醋酸地塞米松注射液）
【治療周期】住院治療6個月，1個月后復查
【治療效果】經過治療后患者身體恢復健康
一、初次面診
今年九月份，我剛到科室，坐下不久，一位58歲的女性在她家人的陪伴下，前來我科室就診，我看見她走路好像不方便，于是趕緊讓她快坐下?；颊咦潞?，神情緊張地對我說：”醫生，我感覺我身體的骨頭好痛，尤其是髖部，就是3個月前，突然疼痛起來，慢慢地我感覺我的兩條腿都不利索了?！边€指了下疼痛的地方。我聽了她的訴說，對她說：“你先別激動，先做下檢查，看看是怎么回事?！敖涍^患者自述，考慮有股骨無菌性壞死的風險，但也不排除有腫瘤的可能。于是我安排患者入院治療。
二、治療經過
在患者入院后，對患者進行了體格檢查，發現患者雙側髖部沒有壓痛感，為了進一步檢查準確，安排患者進行血清免疫學檢測，通過血清蛋白電泳和免疫固定電泳發現：白蛋白、β2球蛋白下降，而且漿細胞異常增生，其余地方沒有明顯的異常。然后我給患者安排了CT檢查，結果提示：雙側肋骨、附件、骨盆、雙側股骨多發斑片狀高信號，全身多處骨質信號增高。結合各項檢查結果，考慮是多發性骨髓瘤。
我把這個結果告訴他們時，他們都驚訝了，害怕和絕望在他們臉上顯示著，我安慰他們說：”這個病是可以控制的，你們也不要擔心，同樣也不要放棄?！被颊呃沂旨拥貙ξ艺f：”你一定要救救我?！拔艺f：放心，不會有事的。"考慮到患者的病情，決定給患者采取化療的方式進行治療，于是我把這個治療方案告訴了患者和她的家人，他們也同意，愿意配合。于是對患者使用醋酸地塞米松注射液化療，這種藥物在臨床上可以很好地抑制癌細胞繁殖，還具有抗炎、抗過敏、抗感染等作用，可以使多發性骨髓瘤患者的身體得到恢復。
三、治療效果
在地塞米松注射液化療期間，患者沒有不良反應，身體疼痛也漸漸減輕，行動也恢復了正常。于是在化療完后，我再次為患者進行CT檢查，結果提示：雙側肋骨、附件、骨盆、雙側股骨均正常，全身多處骨質信號減弱。看到患者身體指標正常，身體恢復不錯，于是，告訴患者可以出院，1個月后來復查。患者1個月后過來復查，腫瘤基本得到控制，身體也恢復健康，看到患者開心的樣子，我作為醫生，也感到高興。
四、注意事項
患者復查結束后，我怕患者看到病情好轉忽視了日常護理，于是叮囑患者注意以下情況：
1.如果患者又出現全身疼痛的情況，需要盡快到醫院就診。
2.患者要注意休息，不要做重體力勞動以及劇烈的活動。
3.飲食上要適當吃一些高蛋白食物，比如雞蛋、牛奶、魚肉等，加強身體營養。
五、個人感悟
在患者治療這段時間，我也有些個人感悟，很多人骨頭疼痛，都不在意，等發展到全身時，才知道是多發性骨髓瘤，對癌感到恐懼，以為治不療了，其實只要不放棄，基本是可以恢復的。多發性骨髓瘤，是一種惡性漿細胞病，其腫瘤細胞起源于骨髓中的漿細胞，而漿細胞是B淋巴細胞發育到最終功能階段的細胞。一般出現骨頭疼痛的癥狀，如果出現這種情況，要及時去醫院治療，以免耽誤病情?？吹交颊卟∏橹斡?，我也為她感到無比的開心。