5歲小朋友嘴巴老往一邊歪可能是不良生活習慣、面部神經炎、中樞神經系統異常等原因造成的，家長可通過一般治療、藥物治療進行處理。
1.不良生活習慣：大部分小朋友是不良習慣導致的，比如經常歪著嘴巴吃東西。家長需要及時糾正小朋友的不良生活習慣，能夠幫助癥狀恢復。
2.面部神經炎：小朋友的自身免疫力比較低，如果受到細菌、病毒等病原體入侵，可能會導致面部神經炎，引起嘴巴歪的情況，還會出現眼睛不能夠閉合的癥狀。家長需要及時到醫院就診，然后可以服用抗生素和抗病毒的藥物進行治療，比如阿奇霉素分散片、利巴韋林顆粒等，也可以采取針灸的方式改善。
3.中樞神經系統異常：一般是腦血管病變或者腫瘤壓迫導致的，會出現小朋友嘴巴往單側歪的情況。必要時家長需要及時帶小朋友到醫院進行詳細檢查，然后可以通過顱鼻部腫瘤切除術進行治療。
除以上原因，還有可能是其他惡性腫瘤導致的，小朋友需要及時配合醫生進行治療。