上體育課腿痛和腰痛通常是乳酸積聚、肌肉拉傷、骨質增生等原因導致，具體分析如下：
1、乳酸積聚：平時不愛運動的人在體育課上突然進行劇烈運動，就可能會引起腿部和腰部的肌肉出現乳酸積聚，從而出現酸痛的情況。建議進行局部熱敷，緩解因乳酸積聚導致的疼痛。
2、肌肉拉傷：若人體在上體育課時運動過量或者運動前未做好準備工作，就可能會導致肌肉拉傷，出現局部疼痛、紅腫等癥狀。可在肌肉拉傷后借助冷敷、按摩等方式進行緩解，也可在醫生的指導下使用布洛芬緩釋膠囊、復方三七膠囊等藥物進行治療。
3、骨質增生：一般患者患有骨質增生，增生的骨骼會刺激周圍神經軟組織，導致局部發炎，引發炎癥，嚴重時會刺激腰部、腳部等神經，出現疼痛的情況。可遵醫囑服用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物進行治療。
除此以外，腎結石也可能出現上述現象，建議前往醫院，明確病因后對癥治療。