你知道全球范圍內(nèi)，5歲以下孩童死亡的重要原因是什么嗎？答案是早產(chǎn)、傳染病、腹瀉病等。其中，早產(chǎn)是較為人們所熟知的。胎齡未滿37周出生的新生兒，我們稱之為“早產(chǎn)兒”。由于早產(chǎn)兒發(fā)育不成熟、免疫力低下，通常會(huì)出現(xiàn)更多的并發(fā)癥，導(dǎo)致行為障礙、語言障礙、視網(wǎng)膜病變等。但好消息是，據(jù)我國近年研究報(bào)告顯示，國內(nèi)早產(chǎn)兒的存活率較以往已明顯提高。你都了解早產(chǎn)兒有哪些特征嗎？如果出現(xiàn)下述特征之一，一定要及時(shí)帶寶寶去醫(yī)院做相關(guān)檢查，降低后續(xù)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
1.外表特征
大部分早產(chǎn)兒由于發(fā)育未成熟，體重多在2500克以下。身體長度較足月兒更短，不到47厘米，出生后的哭聲較輕。皮膚狀況多表現(xiàn)為頸肌軟弱，四肢肌張力相對(duì)低下，全身大部分皮膚薄嫩泛紅。有新聞報(bào)道2016年北京某家醫(yī)院接收過一位早產(chǎn)孕婦，誕下的23周早產(chǎn)兒體重僅600g，皮膚接近透明，好在經(jīng)過四個(gè)多月的救治和護(hù)理，那位寶寶健康發(fā)育超過5公斤。
2.呼吸特征
早產(chǎn)兒由于肺部發(fā)育不夠成熟，肺泡表面活性物質(zhì)缺乏，肺泡不容易擴(kuò)張，加上呼吸中樞發(fā)育不完全，易出現(xiàn)呼吸不規(guī)則、甚至呼吸暫停的現(xiàn)象。呼吸暫停通常指呼吸停止時(shí)間達(dá)15~20秒或心率減慢為100次/分的現(xiàn)象。目前吸氧是治療大多數(shù)早產(chǎn)兒呼吸困難的基本措施之一，但由于早產(chǎn)兒的視網(wǎng)膜血管發(fā)育不成熟，持續(xù)發(fā)育中的血管對(duì)高濃度氧極為敏感，可能會(huì)引起不成熟的視網(wǎng)膜血管內(nèi)皮損傷、阻塞，繼而出現(xiàn)活動(dòng)增殖，導(dǎo)致早產(chǎn)兒出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變。因此，在早產(chǎn)兒出生后，視網(wǎng)膜病變的篩查也是早產(chǎn)兒特征的重要檢查之一，建議盡早發(fā)現(xiàn)盡早治療。
3.消化特征
早產(chǎn)兒吞咽反射弱，容易發(fā)生嗆乳、乳汁吸入的情況。早產(chǎn)兒下食管括約肌壓力低，胃底發(fā)育差，呈水平位，幽門括約肌發(fā)育不完善，可能會(huì)發(fā)生溢乳現(xiàn)象。同時(shí)，由于早產(chǎn)兒消化系統(tǒng)不成熟、各類消化酶分泌不足、膽酸分泌較少，導(dǎo)致其對(duì)于脂肪乳化更加困難，脂肪消化吸收能力較差。因此，在喂養(yǎng)早產(chǎn)兒時(shí)，一定要避免高脂食物，以免因喂養(yǎng)不當(dāng)出現(xiàn)并發(fā)癥。2020年初時(shí)，有過一位早產(chǎn)兒，因喂養(yǎng)不當(dāng)導(dǎo)致其出現(xiàn)壞死性結(jié)腸炎伴隨腸穿孔，當(dāng)時(shí)的母親并不太清楚早產(chǎn)兒的消化系統(tǒng)特征及相應(yīng)的喂養(yǎng)注意事項(xiàng)，好在通過手術(shù)治療已痊愈出院。所以，家長們對(duì)于早產(chǎn)兒的喂養(yǎng)，一定要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
4.體溫特征
大多數(shù)早產(chǎn)兒的體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟，體溫調(diào)節(jié)能力相對(duì)較低，更容易受到外界環(huán)境或溫度變化的影響。秋冬季節(jié)，可能還會(huì)因溫度變化，出現(xiàn)受寒、感染、窒息等情況，誘發(fā)硬腫癥。因此，早產(chǎn)兒所處環(huán)境溫度要適宜，寒冷季節(jié)要適當(dāng)添加衣物，炎熱時(shí)可減少衣物，使早產(chǎn)兒體溫處于正常范圍之內(nèi)。
以上就是咱們關(guān)于早產(chǎn)兒四大特征的介紹，如果孩子是早產(chǎn)兒，哪怕早產(chǎn)篩查沒問題，也不要掉以輕心。后續(xù)如果出現(xiàn)上述癥狀，一定要帶孩子及時(shí)就醫(yī)，盡早治療。
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[1]報(bào)告：中國極早產(chǎn)兒、極低出生體重早產(chǎn)兒存活率明顯提高_(dá)綠政公署_澎湃新聞-ThePaper《報(bào)告：中國極早產(chǎn)兒、極低出生體重早產(chǎn)兒存活率明顯提高》，來源：澎湃新聞，2020年8月12日
[2]從600克到5公斤23周早產(chǎn)兒的生命奇跡|早產(chǎn)兒|奇跡|生命|Alex|兒科|胎齡|楊明|-健康界(cn-healthcare.com)《從600克到5公斤23周早產(chǎn)兒的生命奇跡》，來源：健康界，2017年3月7日
[3]李文輝.1例早產(chǎn)兒壞死性小腸結(jié)腸炎并腸穿孔行造瘺術(shù)后的護(hù)理[J].護(hù)理學(xué)報(bào)，2021，28(09):74-75.DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2021.09.074.
