陳舊性肛裂是一種常見的肛腸疾病，長期未愈可能導致肛瘺等并發癥。低位肛瘺是指瘺管位于肛門附近皮下組織中，通常與肛裂的反復發作有關。手術切除是治療的主要方式，但術后恢復時間較長，需注意傷口護理和生活習慣調整。
患者在術后40天發現肛門內部傷口未愈合，而外部刀口已經長好。這種情況可能與多種因素有關：
括約肌痙攣：陳舊性肛裂常伴有肛門括約肌的緊張或痙攣，若手術中未同時進行內括約肌側切術（一種緩解括約肌痙攣的操作），則可能導致傷口愈合困難。
傷口感染：盡管可能性較低，但術后感染會影響組織修復。
局部血供不足：肛門部位血液循環較差，可能延緩傷口愈合。
瘢痕形成：過度瘢痕化也可能影響傷口閉合。
醫生建議上傳肛門局部圖片以便更準確評估。通常情況下，患者需注意以下幾點：
保持肛門清潔，避免感染。
避免劇烈運動和便秘，減少對肛門的壓力。
按醫囑進行坐浴或使用藥膏促進愈合。
定期復診，及時處理異常情況。
若傷口長時間未愈合，可能需要進一步檢查以排除其他并發癥。患者應保持耐心，并嚴格遵循醫生的指導進行術后護理。