腦梗和腦血管堵塞基本屬于同一概念,都是缺血性的腦血管病變,但二者仍然存在一些區別,包括疾病范圍、概念、癥狀和治療等。
1、疾病范圍:腦梗是一種急性腦血管病,而腦血管堵塞包括急性和慢性。雖然腦梗由于腦血管堵塞造成,但并非所有的腦血管堵塞都會導致腦梗。部分慢性腦血管堵塞,由于形成了豐富的側支循環,不一定會導致腦梗發病;
2、概念:腦血管堵塞為一種病理改變,不是一種疾病,而腦梗為一種疾病,是一種急性的缺血性腦卒中,主要由于各種原因造成血栓形成或栓子脫落導致腦血管堵塞,從而造成血管供應的腦組織細胞出現缺血、壞死;
3、癥狀:腦血管堵塞是腦梗的發病基礎,腦梗患者會出現各種局灶性或全面性神經功能缺失癥狀,包括偏癱、偏身感覺障礙、失語、構音障礙、視野缺損、意識障礙、精神異常等。而部分腦血管堵塞,由于患者建立了豐富的側支循環,因此并不會造成腦細胞的缺血、壞死,甚至沒有明顯的臨床癥狀,只是在進行頭顱CT或磁共振檢查時偶然發現;
4、治療:在治療上腦梗和腦血管堵塞也存在不同,前者需要爭分奪秒的進行治療,否則容易導致患者出現后遺癥而致殘,嚴重者可危及生命。一般可以通過靜脈溶栓、血管內治療、抗血小板聚集、抗凝、腦保護等治療手段改善腦供血,盡可能挽救瀕臨缺血壞死的腦組織細胞。而后者主要通過服用抗血小板藥進行治療,以及擇期選擇支架植入術。
