晚上感覺胸憋得慌，可能是由于非疾病因素導致，也可能是疾病因素導致，如精神心理性疾病、消化系統疾病、肺部疾病、心血管疾病導致，可根據原因進行治療。
一、非疾病因素：如果晚上長時間待在門窗密閉、空氣不流通的房間內，也可因機體缺氧出現胸悶癥狀。通常無需進行特殊處理，及時開窗通風即可緩解相關癥狀。
二、疾病因素：1、精神心理性疾病：如心臟神經癥、焦慮癥等，以焦慮癥為例，其發病機制尚不明確，可能是由于壓力的積累導致，可使患者出現交感神經功能亢進，出現緊張、不安、胸悶、氣短等癥狀。通常可以采取認知行為治療、支持性心理治療等處理措施，還可以遵醫囑使用地西泮片、草酸艾司西酞普蘭片等藥物進行治療。
2、消化系統疾病：如胃食管反流病等，可能是由于食管下括約肌功能降低導致，可出現燒心、反酸等癥狀，并可導致食管炎和咽、喉、氣道等食管以外的組織損害，另外還可出現胸痛、胸悶等不典型癥狀。晚上睡覺時可以抬高床頭，避免睡前進食，可遵醫囑使用法莫替丁片等藥物進行治療。
3、肺部疾病：如肺部感染、呼吸衰竭等，以肺部感染為例，通常是因肺部受到病毒或細菌侵襲導致，由于炎癥刺激，可使肺部組織受到損傷，出現咳嗽、胸悶、疼痛等癥狀。此時可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片、抗病毒口服液等藥物進行治療。
4、心血管疾病：如心肌炎、冠心病、心力衰竭等，以心肌炎為例，可能是由于柯薩奇B組病毒感染導致，可導致心肌暫時性缺血、缺氧，出現心悸、胸悶等癥狀。一般可遵醫囑使用輔酶Q10膠囊、注射用磷酸肌酸鈉等藥物進行治療。
如果胸悶癥狀持續不緩解，則建議及時前往醫院心血管內科就診，完善X線、CT等檢查以明確診斷，并由醫生指導進一步治療。