視交叉是由雙側(cè)視神經(jīng)纖維進(jìn)顱后交叉而成的結(jié)構(gòu),呈扁長(zhǎng)方形,位于蝶骨體的視交叉溝上。
由于視交叉神經(jīng)纖維排列比較復(fù)雜,受病變侵犯的影響不一,故臨床上視野缺損也極不一致。
視交叉損傷后視野缺損表現(xiàn)一般有雙眼視野面下視野缺損、雙眼顳側(cè)偏盲、雙眼鼻側(cè)視野缺損。
1、雙眼視野面下視野缺損:視野缺損是指眼睛在不移動(dòng)的情況下,所能看見的空間區(qū)域出現(xiàn)缺損。如果是下方的垂體瘤引起的視交叉損害,病變首先損害視交叉下面的纖維,引起雙眼視野面上視野的缺損;然后再損害上面的交叉纖維,導(dǎo)致下視野缺損。
2、雙眼顳側(cè)偏盲:當(dāng)視交叉體的病變損害雙眼的交叉纖維,會(huì)引起雙眼視野顳側(cè)偏盲,但該改變是一個(gè)逐漸發(fā)展的過程。
3、雙眼鼻側(cè)視野缺損:如果視交叉損傷后病變繼續(xù)發(fā)展,還可導(dǎo)致雙眼鼻側(cè)視野缺損,主要的感覺是看東西的時(shí)候,雙眼內(nèi)側(cè)部分會(huì)有一部分看不到。
此外,隨著病情的發(fā)展,如果不及時(shí)給予有效干預(yù),最終可能會(huì)導(dǎo)致雙眼全盲。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過視野檢查、裂隙燈顯微鏡檢查等方式明確情況,積極對(duì)癥治療。
