心肌核素檢查一般需要住院,其采用靜息-運動二日法檢查,住院更有利于檢查后的觀察和護理。心肌核素檢查主要用于冠心病心肌缺血的診斷及評估冠狀動脈的儲備功能;判斷心肌梗死后仍有心絞痛者是否伴有心肌缺血;評價冠心病患者的預后及治療效果,經皮冠狀動脈介入治療術后患者的復查,判斷有無再狹窄。
進行心肌核素檢查,即注射放射性元素,這些放射性元素很快被正常心肌細胞攝取,靜息狀態之下心臟穩定,放射性元素分布均勻,但可能一運動,心臟影像就會呈現出不均勻的狀態,這意味著心肌出現了缺血的情況。通常第1天做靜息試驗,患者在安靜狀態下取坐位或平臥位,靜脈注射核素顯像劑,90分鐘后采集靜息顯像。第2天做運動負荷試驗,患者在踏車運動后達到目標心率時靜脈注射核素顯像劑,90分鐘后采集運動負荷顯像。
結束時記錄12導聯心電圖、血壓、心率,嚴密觀察病情,注意患者的面色、表情、呼吸情況。踏車運動試驗結束后仍要保留靜脈通道,囑患者平臥休息觀察5分鐘,如無不適方可拔針。囑患者緩慢坐起,避免體位性低血壓,待患者各項指標恢復正常方可離開。檢查室內備有搶救藥品、除顫儀、心電圖機和吸氧設備等,一旦發生意外,醫護人員將立即實施搶救。
