概述職業(yè)性光變應(yīng)性接觸性皮炎可導(dǎo)致裂口,其周圍伴有脫屑現(xiàn)象,患者自覺局部疼痛。
職業(yè)性光變應(yīng)性接觸性皮炎與經(jīng)常接觸的光變應(yīng)性化合物有關(guān),可遵醫(yī)囑用藥。
癥狀職業(yè)性光變應(yīng)性接觸性皮炎的皮損常發(fā)生于接觸光敏物的暴露部位,且受光照后5-14天或更久后出現(xiàn),致敏物再接觸后一般在24小時(shí)內(nèi)發(fā)病。
皮疹表現(xiàn)為急性濕疹樣,即水腫性紅斑,上有小丘疹或水皰,皮損邊緣常不清楚,可出現(xiàn)在非照射部位皮膚以及全身,水皰破裂干涸后可出現(xiàn)裂口,周圍脫屑,自覺瘙癢,可伴灼痛,一般無全身癥狀。
脫離接觸并處理后可漸愈,愈后不留色素沉著,恢復(fù)接觸皮損可再發(fā)。
職業(yè)性光變應(yīng)性接觸性皮炎裂口圖
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病因職業(yè)性光變應(yīng)性接觸性皮炎是經(jīng)常接觸的光變應(yīng)性化合物,如鹵瀝青、煤焦油、酚類化合物、氯丙嗪、噻嗪類化合物等所致。已進(jìn)入皮膚的光敏物經(jīng)光能激活后轉(zhuǎn)變?yōu)楣獍肟乖倥c載體蛋白共價(jià)結(jié)合成為全抗原,即可引起Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)。
治療職業(yè)性光變應(yīng)性接觸性皮炎患者需及時(shí)清除皮膚上存留的致病物,暫時(shí)避免接觸光敏性物質(zhì)及接受日光照射。如瘙癢明顯,可遵醫(yī)囑應(yīng)用抗組胺藥物,如西替利嗪、馬來酸氯苯那敏等。若反復(fù)發(fā)病、長(zhǎng)期不見好轉(zhuǎn)、影響工作者,可考慮調(diào)換工作,脫離有致敏物的環(huán)境。
[1]***貴范主編.職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)[M].北京.中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社.2019.235-236.
[2]鄭心主編.中西醫(yī)結(jié)合職業(yè)病學(xué)[M].濟(jì)南.山東科學(xué)技術(shù)出版社.2017.129.
