鉤蟲病是由十二指腸鉤蟲、美洲鉤蟲寄生人體小腸所致的一種感染性疾病,鉤蟲感染輕癥患者大多數無臨床癥狀,如果感染嚴重可能會出現輕重不一的癥狀,常見有貧血、營養不良、胃腸功能失調等。鉤蟲病患者及時給予驅蟲和對癥治療,通常預后良好。
一、癥狀:1、幼蟲感染的癥狀:患者可出現鉤蚴性皮炎癥狀,多發生于手指和足趾間、足緣、下肢皮膚或臀部,可產生紅色點狀皰丘疹,感覺奇癢,一般皮損可自行愈合。如果皮膚抓破,可能會繼發細菌感染,形成膿皰。感染后1周左右,由于大量鉤蚴移行至肺部,患者還可出現咳嗽、咳痰、咽部發癢等癥狀,尤以夜間為甚。感染嚴重者可出現痰中帶血,伴有陣發性哮喘、聲音嘶啞等癥狀,還可能出現低熱持續的情況;
2、成蟲感染的癥狀:主要包括慢性失血所致的貧血癥狀和腸黏膜損傷引起的多種消化道癥狀,少數患者可能會出現上消化道出血,個別患者還可能出現精神癥狀。一般在感染后1-2個月患者可出現上腹隱痛或不適、食欲減退、消化不良、腹瀉、消瘦、乏力等癥狀。重度感染的患者還可能出現異嗜癖,如吃生米、泥土等。偶有發生消化道出血的患者可出現持續黑便的癥狀。重度感染數月后患者還可逐漸出現進行性貧血,表現為頭暈、眼花耳鳴、乏力、勞動后心悸與氣促等癥狀,重癥貧血的患者還可能出現下肢水腫、腹水、全身水腫的癥狀。還可以觀察到患者臉色蠟黃、表情淡漠。
二、治療:1、驅蟲治療:臨床針對鉤蟲病一般選擇給予廣譜驅腸道線蟲藥物,可遵醫囑服用甲苯達唑片、阿苯達唑片等;
2、對癥治療:對于存在皮炎的患者,可通過局部涂抹鹽酸左旋咪唑搽劑等藥物幫助止癢、消炎。而對于貧血患者,則需要遵醫囑補充鐵劑,改善貧血,貧血嚴重者,必要時可進行輸血治療。
