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結腸息肉是良性還是惡性

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張傳玲 主治醫師兒科

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結腸息肉有可能是良性的,也有可能是惡性的。結腸息肉較常見,主要是指結腸黏膜的隆起,在進行結腸鏡檢查的時候經常發現。結腸息肉分為良性和惡性,可以通過結腸息肉的鏡下特征進行觀察評估,最確定的判斷方法是病理檢查。不同性質的結腸息肉需要進行不同的治療。
1、良性結腸息肉:通常比較小,息肉邊緣與結腸黏膜沒有明顯的分界,蒂細長。一般鏡下呈現粉色或者是蒼白色,血運較差,通??梢栽诮Y腸鏡下進行單純切除,再經病理檢查確定即可,對于結腸的功能一般沒有太大的影響;
2、惡性結腸息肉:體積較大,息肉與結腸黏膜會有明顯的邊界,有較寬的蒂,血運較豐富。若經病理檢查確定屬于惡性息肉,需要根據息肉的大小進行治療。較小的息肉,比如1cm以下時,可在結腸鏡下切除息肉及周圍的部分黏膜,術中需要有快速病理檢查技術支持,保證結腸上沒有殘留的惡性腫瘤細胞。較大的惡性息肉,結腸鏡下治療不能保證切除完全,通常需要進行開腹手術,將息肉所在部分腸管切除。
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