急性腦梗死靜脈溶栓禁忌證主要有既往存在顱內出血，近三個月有顱內創傷史、近三周內有胃腸或泌尿系統出血的患者等，這類患者禁止進行靜脈溶栓治療。
急性腦梗死是指由于大腦的血液循環障礙導致大腦缺血缺氧，使局部腦組織的壞死，引起大腦功能障礙，從而出現偏身癱瘓、偏側視力下降、偏身麻木、說話不清等癥狀。患者在出現急性腦梗死后通過靜脈溶栓主要是通過在血管內輸入抗凝藥，可以起到溶解血管中血栓的作用。
但是并不是所有人群都適合進行靜脈溶栓治療，比如既往有顱內出血，包括可疑蛛網膜下腔出血，近3個月有顱內創傷史，近3周內有胃腸或泌尿系統出血，近2周內進行過大的外科手術，近1周內有在不易壓迫止血部位的大動脈穿刺，近3個月內有腦梗死或心肌梗死史的患者都不可以進行靜脈溶栓治療，主要是由于這類患者如果進行溶栓治療，可能會加重患者本身的出血情況，不利于身體健康。
建議出現急性腦梗死的患者及時前往醫院神經內科就診，完善頭顱CT、頭顱磁共振成像、腦血管造影等檢查，然后在醫生的指導下使用注射用重組鏈激酶等溶栓藥物治療。