癬一般指皮膚癬菌病。想要判斷從外觀判斷皮炎和皮膚癬菌病，患者通常可以通過皮損形態、邊界情況、分布特點、自覺癥狀、鱗屑特征等方面進行區別，建議患者及時到醫院就診。
1、皮損形態：皮炎的皮損形態多樣，可表現為紅斑、丘疹、水皰、糜爛、滲出等多形性損害，急性期常以紅斑、丘疹、水皰為主，慢性期則皮膚粗糙、肥厚、苔蘚樣變。皮膚癬菌病的皮損初起多為丘疹、水皰或丘皰疹，后逐漸向周圍擴展形成環形或多環形紅斑，邊緣隆起，中心趨于消退。
2、邊界情況：皮炎的邊界通常不太清晰，不同皮損之間可相互融合。而皮膚癬菌病的皮損邊界較清晰，尤其是邊緣呈堤狀隆起的典型癬病表現，可作為與皮炎鑒別的重要特征之一。
3、分布特點：皮炎可全身泛發，可對稱分布于身體暴露或易摩擦部位，如面部、頸部、四肢伸側、手足等。皮膚癬菌病好發于多汗、潮濕、易受摩擦的部位，如腹股溝、肛周等。
4、自覺癥狀：皮炎患者通常瘙癢劇烈，急性期可有灼痛，慢性期則可有不同程度的瘙癢。皮膚癬菌病患者也有瘙癢感，但一般程度較皮炎稍輕，部分患者可能伴有輕微疼痛。
5、鱗屑特征：皮炎的鱗屑一般較少，若有也多為細碎、灰白色鱗屑。皮膚癬菌病的鱗屑多呈環狀或半環狀分布，邊緣較厚，中央較薄，且鱗屑可呈糠秕狀或片狀，顏色可較深。
患者若無法自行準確判斷，建議不要自行用藥，應及時就醫，在醫生指導下進行診斷和治療。