一般來說，小兒肺炎一周是否需要拍片復診，應該根據實際情況進行判斷。具體分析如下：
小兒肺炎是嬰幼兒時期的常見病，通常是由病原體感染或吸入羊水及油類和過敏反應等所引起的，其可能會出現發熱、咳嗽、呼吸急促、呼吸困難等不適癥狀。如果小兒出現這種病癥，但經過合理治療，病癥得到了控制，癥狀已經完全消失，則不需要拍片復診。但如果小兒的癥狀仍在持續，則應該拍片復診，了解其病癥情況，然后合理治療。建議家長按醫囑給小兒服用頭孢克洛顆粒、頭孢克肟顆粒等藥物進行治療，也可以按醫囑選擇吸入用布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化吸入用溶液等藥物進行霧化治療。
此外，家長應該注意小兒的日常護理，避免其進食不潔的食物。