胸腔閉式引流是治療氣胸、血胸、膿胸等疾病的一種主要措施。胸腔閉式引流管的水柱波動(dòng)情況可以反映引流管的通暢程度,也可以反映肺膨脹的程度以及反映胸膜腔內(nèi)負(fù)壓的變化情況。
1、反映引流管的通暢程度:胸腔閉式引流管內(nèi)水柱正常波動(dòng)時(shí),通常反映引流管的通暢度良好。如果水柱不能正常波動(dòng),則提示引流管可能出現(xiàn)扭曲、折疊、異物堵塞等現(xiàn)象,影響了引流管的通暢度;
2、反映肺膨脹的程度:肺膨脹正常的情況下,平靜呼吸時(shí)胸腔閉式引流管水柱波動(dòng)為4-6cm,咳嗽、深呼吸時(shí)水柱波動(dòng)幅度可加大。而有肺不張、肺膨脹不全等情況下,胸腔閉式引流管的水柱波動(dòng)幅度增大,甚至有可能將水封瓶?jī)?nèi)的液體吸入到儲(chǔ)液瓶中。隨著肺不張狀態(tài)改善,肺膨脹狀態(tài)良好,胸腔內(nèi)殘腔變小,負(fù)壓變小后水柱的波動(dòng)范圍逐漸變小;
3、反映胸膜腔內(nèi)負(fù)壓的變化情況:在胸腔閉式引流管水柱通暢度良好的情況下,在吸氣時(shí)胸腔內(nèi)的負(fù)壓達(dá)到最高,引流管的水柱會(huì)出現(xiàn)上升的狀態(tài)。呼氣的時(shí)候,胸腔內(nèi)的負(fù)壓達(dá)到最低,氣壓升高而氣體被推向胸腔外,水柱則會(huì)下降。
