概述90%的人類(lèi)免疫缺陷病毒(HIV)感染者或艾滋病患者在病程中發(fā)生皮膚黏膜病變，其皮疹表現(xiàn)分為感染性皮損和非感染性皮損。
艾滋病全稱(chēng)為獲得性免疫缺陷綜合征，是由HIV感染引起嚴(yán)重免疫缺陷，進(jìn)而導(dǎo)致各種嚴(yán)重的機(jī)會(huì)性感染和腫瘤而死亡的疾病。
癥狀非感染性皮膚損害
皮損多形性，可類(lèi)似于脂溢性皮炎、魚(yú)鱗病，毛發(fā)紅糠疹、銀屑病等，但通常病情更為嚴(yán)重。此外還可出現(xiàn)特應(yīng)性皮炎、光敏性皮炎、玫瑰糠疹、蕁麻疹、多形紅斑或痤瘡樣皮損。
艾滋病患者的玫瑰糠疹樣圖
圖片可能會(huì)引起您的不適，
是否繼續(xù)查看？
查看
感染性皮膚損害
表現(xiàn)為各種病原微生物的感染，病情較一般患者嚴(yán)重。
帶狀皰疹：累及范圍常較大，可出現(xiàn)水皰、大皰、血皰，疼痛劇烈，極易繼發(fā)細(xì)菌感染，可引起腦炎、肺炎，甚至死亡。艾滋病患者的帶狀皰疹圖
圖片可能會(huì)引起您的不適，
是否繼續(xù)查看？
查看
單純皰疹：常復(fù)發(fā)頻繁，皮損分布呈局限性或播散性，表現(xiàn)為持續(xù)性口腔、生殖器、肛周重度皰疹，可長(zhǎng)期不愈并形成深潰瘍。
艾滋病患者的單純皰疹圖
圖片可能會(huì)引起您的不適，
是否繼續(xù)查看？
查看
疣：可表現(xiàn)為尋常疣、扁平疣、傳染性軟疣等，男性同性戀患者的肛周、直腸部常有尖銳濕疣。艾滋病患者的多發(fā)性傳染性軟疣圖
圖片可能會(huì)引起您的不適，
是否繼續(xù)查看？
查看
細(xì)菌感染：表現(xiàn)為毛囊炎、多發(fā)性皮膚膿腫或癤。艾滋病患者的毛囊炎圖
圖片可能會(huì)引起您的不適，
是否繼續(xù)查看？
查看
病因艾滋病患者與HIV感染者是本病的傳染源，HIV主要存在于感染者和患者的血液、精液、陰道分泌物、胸腹水、腦脊液和乳汁中，主要經(jīng)性接觸傳播、血液傳播、母嬰垂直傳播。病毒由皮膚破口或黏膜進(jìn)入人體血液，主要破壞在細(xì)胞免疫中起中心調(diào)節(jié)作用的T4淋巴細(xì)胞，當(dāng)T4淋巴細(xì)胞逐漸遭到破壞，整個(gè)依賴(lài)T4淋巴細(xì)胞調(diào)節(jié)的各種免疫反應(yīng)均處于抑制狀態(tài)，機(jī)體細(xì)胞免疫反應(yīng)逐漸消失，患者極易患各種感染性疾病及多種罕見(jiàn)的腫瘤。
診斷根據(jù)病史、細(xì)胞免疫缺陷的臨床表現(xiàn)以及實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)行診斷，對(duì)可疑者作人類(lèi)免疫缺陷病毒抗體測(cè)定，篩選試驗(yàn)可采用免疫熒光技術(shù)，酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)、放射免疫試驗(yàn)等。目前國(guó)際上檢測(cè)人類(lèi)免疫缺陷病毒抗體最常用的方法是酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)，具有迅速、準(zhǔn)確、自動(dòng)化程度高、特異性及敏感性均較高的優(yōu)點(diǎn)。篩選試驗(yàn)陽(yáng)性者須作確證試驗(yàn)，確證試驗(yàn)可采用間接免疫熒光試驗(yàn)，也可采用放射免疫沉淀試驗(yàn)或蛋白印跡試驗(yàn)，該試驗(yàn)特異性較高，敏感性與酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)相同。
治療高效抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療
目前高效抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療尚不能徹底清除患者體內(nèi)的HIV，但能抑制病毒復(fù)制，使病毒載量降低至檢測(cè)下限并減少病毒變異，使患者獲得正常的期望壽命，并能減少HIV的傳播、預(yù)防母嬰傳播。
免疫調(diào)節(jié)治療
可用α-干擾素、白細(xì)胞介素-2、靜脈用人血丙種免疫球蛋白、粒細(xì)胞-巨噬細(xì)胞集落刺激因子及粒細(xì)胞集落刺激因子等。
機(jī)會(huì)性感染的治療
針對(duì)病原微生物采用相應(yīng)敏感藥物進(jìn)行治療。
[1]張學(xué)軍,等.皮膚性病學(xué)(9版)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018:223-227.
[2]王超編著.臨床婦科病診治[M].長(zhǎng)春:吉林科學(xué)技術(shù)出版社,2019:128-129.