小孩子月經一直不干凈一般和卵巢功能不全、青春期功能失調性子宮出血、內分泌紊亂、貧血、情緒因素等有關，建議及時就醫檢查了解具體情況，采取對應措施改善。
1、卵巢功能不全：如果孩子是剛開始出現月經來潮，由于卵巢功能尚未發育完全，可能會出現月經一直不干凈的現象。這屬于正常的生理現象，一般不需要特殊治療，會逐漸自行恢復。
2、青春期功能失調性子宮出血：該疾病主要是青春期女性的卵泡發育不成熟，導致異常的子宮出血。這可能是由于下丘腦、垂體、卵巢這個性腺軸發育不完全，導致雌孕激素反饋失調所引起的。可以遵醫囑使用甲羥孕酮片、黃體酮膠囊等藥物來改善癥狀。
3、內分泌紊亂：內分泌失調也可能導致月經一直不干凈，如雌激素水平分泌不足，容易影響子宮內膜的脫落，導致內膜修復比較慢，月經出血時間延長。可在醫生指導下使用性激素藥物進行止血治療。
4、貧血：若長期營養不良，缺乏鐵等，容易出現貧血，導致身體比較虛弱，可能會引起子宮收縮異常，從而出現月經淋漓不盡等問題。建議均衡飲食，增加蛋白質攝入量，減少高糖食物的攝入。
5、情緒因素：長期精神抑郁、壓力大、易怒等情緒因素，也可能導致小孩子出現月經不調的現象，如月經量大、經期時間長等。注意保持良好的精神狀態，避免情緒大幅度波動。
平時應注意個人衛生，內褲勤換洗，注意休息，避免著涼，不吃生冷辛辣刺激性的食物。