蕁麻疹退下去后皮膚出現青紫的情況，可能與多種原因有關，比如外傷、藥物副作用、免疫功能失調、血小板減少、過敏性紫癜等，需要及時就醫進行治療。
1、外傷：患者在日常生活中不注意，受到劇烈撞擊或過度搔抓時，會導致皮下軟組織毛細血管破裂，出現局部瘀青的現象，如果是外傷引起的，建議在2-4小時內進行冷敷，冷敷可以收縮毛細血管，抑制出血，也可以從一定程度上起到緩解疼痛的作用。若受到撞擊后立即熱敷可能會加重原有病情，因此不建議熱敷。
2、藥物副作用：使用藥品可能導致蕁麻疹性血管炎的發生，可以遵醫囑服用醋酸潑尼松片、醋酸地塞米松片等藥品進行治療，以減輕炎癥的反應。
3、免疫功能失調：這是導致蕁麻疹性血管炎的主導因素，并一般與其他種類的自身免疫疾病，當病情變得非常嚴重時，可以考慮使用環孢素膠囊、環磷酰胺片等藥物進行治療。
4、血小板減少：在血小板減少時，會導致機體凝血功能變差，使止血功能、血管內壁受損，導致血液從血管內滲出流到血管外面，出現局部瘀青的現象，可以在醫生指導下使用升血小板膠囊、轉移因子膠囊、利可君片等藥物進行治療。在治療期間應避免劇烈活動，減少外傷，適當休息，促進病情恢復。同時應注意戒煙、戒酒。
5、過敏性紫癜：發病原因可能是病原體感染、某些藥物作用、過敏等導致，主要表現為皮膚紫癜、腹痛、關節痛、腎損害等。皮損可表現為針頭至黃豆大小瘀點、瘀斑或蕁麻疹樣皮疹或粉紅色斑丘疹，壓之不褪色，可以應用一些抗過敏的藥物，如馬來酸氯苯那敏片、鹽酸西替利嗪分散片等。
如果皮損長時間存在或伴有其他癥狀，建議及時就醫治療。醫生會根據患者的具體情況進行診斷和治療，幫助患者盡快恢復健康。