最后一顆大牙壞了，爛空了，需要及時前往正規醫院的口腔科就診，完善相關檢查后，明確大牙損壞的程度，在醫生指導下采用合適的方法治療，如補牙、根管治療、拔牙等。如果遷延不治，只會導致大牙損壞更加嚴重，可能會累及周圍的牙齒和組織，甚至引發嚴重感染。
1、補牙：如果最后一顆大牙損壞程度不是很嚴重，沒有波及牙神經，可采用補牙的方法進行治療。臨床上一般采用光敏樹脂材料或者嵌體進行修復，填補空缺的牙洞；
2、根管治療：如果最后一顆大牙已經損傷到牙神經，可以采用根管治療，先將牙齒內的炎癥清除，再對牙齒進行填充，同時安裝上人造牙冠，可以保護牙齒，防止牙齒出現劈裂；
3、拔牙：如果最后一顆大牙損壞程度比較嚴重，影響到牙根健康，或者最后一顆大牙是智齒，且咬合不理想，則需要及時將大牙拔除，以免累及周圍的牙齒和組織。等拔牙創穩定后可進行義齒修復，填補缺失的牙齒，如果是智齒，拔除即可。
此外，在治療期間需要注意做好口腔護理工作，以清淡流食為主，避免攝入堅硬或者辛辣、刺激性食物，以免影響牙齒恢復。同時保持口腔衛生，避免出現感染的現象。