梅毒患者內褲一起洗通常不會傳染。
梅毒是一種由梅毒螺旋體引起的性傳播疾病，其傳播途徑主要包括性接觸、血液傳播和母嬰傳播。性接觸是梅毒傳播的主要途徑，通過直接接觸感染者的性器官、直腸、口腔等部位的體液而傳播。血液傳播則可能通過輸血、共用注射器等方式進行。母嬰傳播則是在懷孕期間，梅毒螺旋體可通過胎盤的血液循環傳染給胎兒。梅毒螺旋體在離開人體后存活率較低，且不耐干燥。因此，在患者的內褲上，如果沒有被體液，如血液、精液等污染，梅毒螺旋體的數量會很少，甚至不存在。現代洗衣設備和技術已經非常先進，洗滌過程中可以有效地殺滅各種細菌和病毒，包括梅毒螺旋體。因此，即使患者的內褲上有少量的梅毒螺旋體，經過洗滌后也會被殺死。
盡管梅毒患者內褲一起洗傳染的風險較低，但為了避免任何風險，仍然建議患者將自己的內褲單獨清洗，并使用高溫烘干或消毒劑進行處理。此外，患者也應該注意個人衛生習慣，勤換內褲、勤洗澡、避免與他人共用毛巾等物品，以減少感染的風險。