一般來說，增強CT脾臟低密度灶可能不是癌，也可能是癌。具體內容如下：
增強CT指的是在CT平掃基礎上，對發現的可疑部位，在靜脈注射造影劑后進行檢查，從而提高診斷準確率。通常增強CT脾臟低密度灶說明脾臟內病灶對射線吸收量比較少，可能是脾臟囊腫、脂肪瘤等良性病變引起的，此時可能不是癌。但是該檢查結果也可能是惡性淋巴瘤、血管肉瘤等惡性病變引起的，此時可能是癌。
需要注意的是，僅依靠增強CT這一檢查結果，無法準確判斷出患者是否患癌，還需要進一步完善腫瘤標志物、病理檢查等檢查，從而明確診斷，并對癥治療。