一般情況下，腳總是出汗、腳很臭可能是生理反應、多汗癥、足癬等原因導致的。患者應該根據具體的情況采取相應的措施。具體分析如下：
1.生理反應：穿不透氣的鞋襪、走路比較多、天氣炎熱等原因可能會使腳的溫度比較高，容易分泌比較多的汗液，汗液被發酵后，可能會出現異味，從而造成腳總是出汗、腳很臭。這是一種生理現象，一般無需特殊治療，平時患者應該注意勤洗腳、勤換洗鞋襪。
2.多汗癥：如果患者腳部的汗腺分泌旺盛，容易引起多汗癥，造成局部出汗比較多，從而造成腳總是出汗、腳很臭。患者這時應該遵醫囑使用高錳酸鉀外用片、谷維素片、復合維生素B片等藥物進行治療。
3.足癬：當患者的腳受到真菌感染時，可能會導致足癬，容易使腳發生糜爛，出現滲液，從而造成腳總是出汗、腳很臭。患者需要在醫生指導下使用曲安奈德益康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、復方酮康唑乳膏等藥物進行治療。