如果吃炔諾酮片仍出咖啡色分泌物，通常考慮可能是服藥劑量不足所導致，但也可能是由于子宮內膜息肉或子宮內膜癌導致，需根據具體情況分析并進行針對性治療。
1、服藥劑量不足：若女性存在異常子宮出血，可能會通過吃炔諾酮片來進行止血治療，若吃炔諾酮片之后仍存在異常分泌物，考慮是由于服藥劑量不足，無法維持子宮內膜的分泌反應，導致極少量的子宮內膜脫落引起，一般可遵醫囑加量服用炔諾酮片，以達到止血目的；
2、子宮內膜息肉：由于子宮內膜息肉導致陰道異常出血，此時吃炔諾酮片無法達到止血目的，因而即使吃了炔諾酮片，也會有異常分泌物流出，通常需進行宮腔鏡手術將子宮內膜息肉摘除；
3、子宮內膜癌：因子宮內膜癌導致陰道不規則出血，雖吃炔諾酮片后能夠有一定的暫時止血作用，但在服藥過程中還會有少量的癌細胞壞死、脫落，可能會出現咖啡色的分泌物，需盡快進行診刮手術，送病檢來確診，確診內膜癌以后可能要盡早進行開腹手術將子宮切除治療。