不管是什么年齡的梅毒，都是由梅毒螺旋體感染引起，多見于性活躍的人群，可能會出現生殖器硬結、丘疹、梅毒疹、潰瘍等癥狀。老年人感染梅毒，可能是由于直接接觸或間接接觸病原體引起。
1、直接接觸：與梅毒患者有直接接觸，如性行為或血液接觸時，有可能被傳染梅毒。另外，如果老年人母親存在梅毒，在生產過程中便可能會將梅毒傳播給老年人；
2、間接接觸：老年人機體機能下降，免疫力低，無意中接觸到梅毒患者的貼身衣物、被污染過的用具等，都可能會間接感染梅毒。
如果無意中發現老年人梅毒血清為陽性時，需要考慮是血清標本在保存期間被污染或轉運期間出現技術性診斷錯誤，出現假陽性。此時可進行進一步檢查，如TPPA或RPR檢查明確診斷。對于確診為梅毒的老年人，建議定期隨訪檢查，必要時建議伴侶或家人配合化驗，以免出現遺漏。