孕晚期腿腫可由生理性原因所致,通過抬高下肢、左側臥位等可緩解,也可由病理性原因導致,如腎功能不全、低蛋白血癥、高血壓、肝功能不全等,建議及時就醫處理。
一、生理性原因:孕晚期血容量增加,子宮增大,會壓迫下腔靜脈,如果孕婦長期久站、久坐,易導致血液、組織間液回流受阻,從而引起腿腫。
二、病理性原因:1、腎功能不全:包括妊娠期糖尿病、急慢性腎小球腎炎等,因腎功能受損,導致鈉離子重吸收增多,此時機體可能出現水鈉潴留,引起孕晚期腿腫的現象;
2、低蛋白血癥:如果孕婦攝入蛋白過低,導致低蛋白血癥的發生,此時血漿膠體滲透壓會下降,血管內外水平衡無法維持,會引起孕晚期出現腿腫的現象;
3、高血壓:包括妊娠高血壓疾病、妊娠合并心臟病等,由于體靜脈壓力升高,導致孕婦全身小靜脈痙攣,回心血量減少,心搏出量不足等,可導致孕晚期出現腿腫的現象;
4、肝功能不全:如合并肝炎、肝硬化等,孕晚期肝功能減退,可發生門靜脈高壓等,導致血液回流受阻,多種因素共同作用下可導致孕婦腿腫。
如果孕婦孕晚期腿腫,建議及時去醫院就醫,測量血壓、稱體重,還應查血、尿常規,了解有無低蛋白血癥和蛋白尿等,必要時也要查肝功能、腎功能以及心臟彩超等。如果是生理性原因導致的腿腫,建議孕婦睡眠時盡量采取左側臥位,可減輕子宮對下腔靜脈的壓迫,從而緩解腿腫癥狀,病理性原因則需積極治療。
