上午拔牙、下午拔牙一般沒有區別，但通常建議患者上午拔牙。部分需要拔牙的患者存在高血壓、糖尿病或其它全身性疾病，盡量選擇上午拔牙。上午人體血壓比較穩定，身體各功能比較好，且拔牙后會出現出血、疼痛等現象，上午拔牙的患者有充足時間來觀察傷口的變化情況。
1、身體狀態較穩定：高血壓患者的血壓在每天當中都有波動，因此應該選擇在患者血壓接近正常值的時間段拔牙，更有利于手術的恢復。因為患者經過一夜的睡眠，通常第二日上午的精神比較飽滿，下午比較容易犯困且容易疲勞，所以適合在上午精神飽滿、身體各方面狀態良好時拔牙；
2、便于拔牙后觀察：患者拔牙后可能會出現某些不良反應，如出血、疼痛、牙折斷及斷根移位、牙齦腫脹等。若部分患者的患牙比較難拔除，如埋伏阻生智齒、低位阻生智齒等，拔牙的難度比較大，拔牙需要更長的時間，因此建議患者上午拔牙。患者可以有更長的時間，來對拔牙后的患處進行觀察，若有意外癥狀也可以及時向醫生反映，從而得到及時治療。
綜上所述，通常建議患者拔牙盡量選擇上午，但下午拔牙也不是絕對不行。高血壓、糖尿病患者在拔牙前需要服用相應的降血壓、降血糖的藥物，將血壓、血糖降到正常值。同時因為牙齦發炎、腫脹時口腔內細菌增多，拔牙可能會加重感染以及腫脹情況，所以患者應注意，最好在牙齦沒有發炎、腫脹時拔牙。