手指頭一碰有針扎樣疼，首先考慮外傷導致，需要仔細觀察手指頭有沒有扎刺，可能是由于尖銳物體刺入皮膚導致，當被刺部位產生摩擦就會引發針扎樣疼，如果手指頭沒有扎刺，就需要考慮是否與疾病因素有關，比如末梢神經炎、甲溝炎、血管球瘤等。
1、末梢神經炎：也可以稱為周圍神經炎，主要表現為四肢末端的感覺異常和運動異常，感覺異常包括感覺過敏、痛覺、針扎樣疼、燒灼感、麻木等，可能會表現為手指頭一碰有針扎樣疼；
2、甲溝炎：手指頭一碰有針扎樣疼常見于甲溝炎，是由致病微生物感染引起的指甲周圍組織炎癥，好發于習慣咬指甲、過度修剪指甲、長時間接觸水或洗滌物的人群，炎癥刺激時導致痛覺敏感，可能就會引起手指頭一碰有針扎樣疼，通常表現為甲周組織的紅、腫、熱、痛，嚴重時可化膿，癥狀嚴重需及時到醫院就診，可通過局部外用抗生素軟膏聯合口服抗生素進行治療，必要時可能需要通過手術進行膿腫引流、拔甲處理；
3、血管球瘤：主要表現為甲床下或者甲旁局限性觸痛，一旦局部碰觸就會出現劇烈疼痛不適，如針扎樣疼，有時冷水刺激也會激發局部疼痛不適的癥狀。
此外，糖尿病、頸椎病、腕管綜合征都可出現末梢神經病變，導致手指頭一碰有針扎樣疼，需及時就醫進行鑒別診斷。