子宮內膜的癌前病變并不等同于癌癥。子宮內膜癌前病變也被稱作子宮內膜的不典型增生。如果不采取適當的治療措施,病情有可能進一步惡化為癌癥。子宮內膜癌是一種發生在子宮腔內的內膜表面細胞病變疾病,其中大部分是對激素高度敏感的腫瘤類型。
大部分子宮內膜不典型增生的患者會出現絕經后的異常子宮出血,這可能包括經期的延長、經量的增加或不規律的陰道流血。有些患者甚至沒有明顯的臨床癥狀,僅在婦科檢查中發現子宮內膜增厚,并伴有明顯的血流信號。在進行分段診刮時,活組織檢查發現子宮內膜有不典型增生。
治療方案的選擇是基于患者的年紀和想要保留子宮的意向。對于絕經期婦女而言,應該先通過藥物保守治療達到基本治愈目的,然后再進行手術干預。對于已經進入絕經期的患者,如果在刮宮檢查中發現子宮內膜出現不典型增生,建議進行子宮切除手術,或者也可以考慮同時切除輸卵管和卵巢。對于處于生育年齡的女性,遵醫囑口服高效孕激素可以幫助子宮內膜的非典型增生得到逆轉,使其恢復到正常狀態。雖然可以進行子宮切除手術,但卵巢是可以被保留的。
