一般情況下，腦動脈硬化揪痧好黑要不要緊，需要根據實際情況判斷，具體分析如下：
腦動脈硬化是指以血管彈性減弱、血脂沉積等為特征的一系列表現；揪痧指的是將中指和食指彎曲如鉤狀，蘸水夾揪皮膚的一種療法，具有活血化瘀、疏通經絡的功效。如果是用力過度導致腦動脈硬化揪痧好黑，通常不要緊，屬于操作不當，注意力度即可；如果是經過正規操作后出現腦動脈硬化揪痧好黑的情況，相對來說是要緊的，說明患者體內的淤血比較嚴重，建議及時去醫院診治。
在日常生活中，患者應該加強飲食營養攝入，可以適當進行冷熱敷、運動，能夠在一定程度上促進身體恢復。