后背皮膚干燥粗糙瘙癢，可能是出現干性濕疹、神經性皮炎、干燥性皮炎、體癬等疾病引起，建議患者前往醫院就診，在醫生幫助下明確病因，進行針對性治療，使局部皮膚恢復到健康的外觀。
1、干性濕疹：后背部位的皮膚在受到外界過敏和刺激影響時，可能會引發紅斑、丘疹、水皰等表現，并可能逐漸形成干性濕疹，由于皮膚油脂和水分的缺乏，從而造成后背皮膚干燥粗糙瘙癢，個別人群可能會由于頻繁搔抓使局部皮膚出現增厚性的改變。這種情況真菌檢查為陰性時可以確診，建議選擇使用水楊酸軟膏搭配丁酸氫化可的松乳膏治療；
2、神經性皮炎：如果精神狀態總是處于緊張、焦慮，可能會導致后背部位皮膚出現干燥、粗糙的苔蘚樣改變，這種皮膚損害邊緣清晰，用手觸摸有明顯的肥厚感，伴隨強烈的瘙癢，可造成后背皮膚干燥粗糙瘙癢。這種情況可以選擇使用醋酸曲安奈德乳膏、地奈德乳膏等糖皮質激素藥物來進行治療，配合氯雷他定片等抗組胺藥物緩解癥狀；
3、干燥性皮炎：當局部皮膚受到風吹、環境干燥等因素影響，導致屏障功能受損時，會導致皮膚出現干燥和粗糙的現象，并刺激周圍神經，引發瘙癢的癥狀，引起后背皮膚干燥粗糙瘙癢。這種情況可以在局部適當使用透明質酸凝膠敷料等保濕劑，改善皮膚缺水情況；
4、體癬：當后背部位的皮膚受到真菌侵襲時，真菌的局部代謝、繁殖，會使后背皮膚干燥粗糙瘙癢，皮損表現為邊緣凸起而中間凹陷的紅色斑片，可出現丘疹、水皰等皮損，伴隨著強烈的瘙癢。這種情況可以選擇外用硝酸咪康唑乳膏、酮康唑乳膏等抗真菌藥物來進行治療，必要時可配合口服伊曲康唑膠囊治療，日常也需注意皮膚護理，避免抓撓，防止繼發感染。