近視鏡片1.67和1.74存在鏡片重量、阿貝數、適合度數等方面的不同。近視鏡片1.67和1.74指的都是鏡片的折射率，折射率越高，鏡片越薄，價格也越高，但是并不是折射率越高就越好，在進行配鏡時折射率夠用即可。
1、鏡片重量不同：折射率為1.67的近視鏡片重量比折射率為1.74的近視鏡片重，主要是因為近視鏡片1.67的鏡片比較厚、體積比較大；
2、阿貝數不同：又叫色散系數，反映鏡片的色散情況，一般在30-58，數值越高，說明鏡片色散越小，視物越舒適。通常折射率1.74的近視鏡片色散小于折射率1.67的近視鏡片；
3、適合度數不同：如果近視度數在500-800度，由于度數較深，選擇折射率為1.67的近視鏡片比較合適；如果近視度數>800度，屬于超高度近視，選擇折射率為1.74的近視鏡片比較合適；
4、價格不同：目前市場上鏡片的材質分為玻璃鏡片、樹脂鏡片、PC鏡片等。玻璃鏡片比較厚重且易碎；樹脂鏡片比較輕薄、耐摔，價格不是很貴；PC片相對比較輕薄、韌性較強，但遇高溫比較容易變形。另外，鏡片也分為國產的和進口，進口鏡片質量相對較高，透光率較好，也較耐磨。同樣的材質和品牌下，折射率為1.67的近視鏡片價格比折射率為1.74的近視鏡片低。
總之，近視鏡片選擇什么材質以及折射率，要根據個人的近視度數和經濟條件選擇，并不是價格越高越好，也不是折射率越高越好。如果出現看遠處視物模糊的情況，建議及時配戴眼鏡進行矯正。