主動脈夾層是指由于主動脈內膜或中層破壞，循環血液滲入主動脈壁中層形成的壁內血腫，是一種致命性疾病。當患者身體狀況良好時，建議進行手術治療，如果不能耐受手術，則可采取保守治療。
一般主動脈夾層發病比較突然，90%以上表現為前胸、后背或腹部突發性劇烈的撕裂樣或者刀割樣銳痛，疼痛可能會沿大動脈走行方向傳導和轉移至腹部或下腹部，多數患者伴有高血壓和心動過速的情況，還可能會伴有煩躁不安、大汗淋漓等癥狀。由于未經治療的急性主動脈夾層患者6小時內的病死率將超過22.7%，24小時內將超過50%，1周內將超過68%。因此，即使是77歲，在身體狀況良好時，也需要及時進行手術治療，如主動脈支架介入手術，危險系數相對較低。若患有高血壓、糖尿病等基礎疾病，此時手術風險比較大，一般建議采取保守治療，以防止主動脈夾層繼續擴張和主動脈破裂，待血壓、血糖穩定后再進行手術治療。
建議當患者出現主動脈夾層的癥狀時，需要及時前往醫院的心血管內科就診，通過心電圖、超聲等檢查查明原因，并積極配合醫生進行治療。
