吃了避孕藥一個月沒來月經，可能與多種婦科原因相關，具體包括妊娠、內分泌紊亂、多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥及其他婦科疾病，建議及時就醫，根據病因采取日常護理、藥物治療。
1、妊娠：避孕藥并非百分百有效，服用后仍有可能妊娠，導致月經不來。建議使用早孕試紙進行檢測，或前往醫院進行血hCG檢查以確認是否妊娠。若確定妊娠，需根據個人情況選擇繼續妊娠或終止妊娠。
2、內分泌紊亂：避孕藥中含有大量激素，服用后可能影響內分泌系統，導致月經不調。可遵醫囑采用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等調節體內激素水平，恢復月經周期。
3、多囊卵巢綜合征：長期服用避孕藥或本身存在多囊卵巢綜合征的患者，可能出現月經異常。治療時，除了停用避孕藥，還需使用屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)、地屈孕酮片等調整內分泌，必要時輔以中醫治療。
4、高泌乳素血癥：該病癥也可導致月經延遲。治療方法包括使用甲磺酸溴隱亭片、尼麥角林片、卡麥角林等降低泌乳素水平，恢復正常月經。
5、其他婦科疾病：如子宮內膜炎、宮頸粘連等，也可能影響月經來潮。需通過婦科檢查明確診斷，并采取針對性治療措施，如使用抗生素消炎、手術解除粘連等。
針對上述情況，患者應首先進行自我排查，如確認未妊娠，則應盡快就醫，以便醫生根據具體病因制定針對性的治療方案，用藥謹遵醫囑。同時，保持良好的生活習慣和心態，對于月經的恢復也有積極作用。