心梗出院后出現(xiàn)胸悶氣短、堵得慌,若癥狀輕微,可能由心梗后心肌受損引起,為正常表現(xiàn),出院后避免運(yùn)動(dòng),進(jìn)行充分休息可得到一定程度的緩解。若癥狀較嚴(yán)重,為不正常的表現(xiàn),考慮與心梗遺留心肌缺血或出現(xiàn)心梗后心力衰竭等情況有關(guān)。
一、正常情況:心梗常由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起,住院通過溶栓、抗凝、調(diào)脂以及手術(shù)、介入等方式治療,通常不能徹底去除冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,仍存在一定心肌受損情況,所以在出院后也可能伴有胸悶氣短、堵得慌等癥狀,多較輕微。另外,因患者本身精神緊張、焦慮等也可引發(fā)上述癥狀,經(jīng)放松心情、舒緩情緒后可逐漸改善。
二、不正常情況:1、心肌缺血:心?;颊咄懿∽冚^重,可能存在多支血管病變,即使對(duì)主要病變進(jìn)行干預(yù),仍可能存在其他血管狹窄,造成心肌供血不足的情況,可能出現(xiàn)胸悶氣短、堵得慌的情況,可完善心電圖等檢查,遵醫(yī)囑應(yīng)用硝酸甘油片、硝酸異山梨酯片等藥物進(jìn)行對(duì)癥處理;
2、心梗后心力衰竭:心梗后心肌可發(fā)生重塑,引起心功能下降,患者可出現(xiàn)胸悶氣短、堵得慌、不能平臥、下肢水腫、尿少等多種情況,可再次就醫(yī)完善心臟超聲及心房腦鈉肽等檢查,進(jìn)一步明確,在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用利尿、擴(kuò)冠等藥物治療。
