胎心從160次/分一下掉到120次/分,主要考慮存在正常胎心變異、胎兒宮內窘迫、胎兒臍帶受壓、仰臥位綜合征等,應該立即就診,由醫生根據具體原因制定處理方案。
1、正常胎心變異:正常胎心率范圍為110-160次/分,胎動時胎心增快。胎心從160次/分一下掉到120次/分,如果只是偶然現象,持續時間短,可以繼續觀察,并持續性胎心監護,無需特殊處理。另外,胎頭撥露時,宮縮間歇期到宮縮期,胎心可以從160次/分一下掉到120次/分,一般無需特殊處理;
2、胎兒宮內窘迫:臍帶繞頸、臍帶打結、臍帶脫垂、胎盤早剝或前置胎盤等各種原因導致胎兒宮內缺氧,胎心可從160次/分一下掉到120次/分。應立即給予吸氧,并改變孕婦體位,停止用縮宮素,如果病情繼續惡化,出現晚期變異性減速等無法糾正時,若胎兒孕周超過26周,考慮剖宮產結束妊娠;
3、胎兒臍帶受壓:由于宮縮、胎動、孕婦體位等原因導致胎兒臍帶受壓,胎心從160次/分一下掉到120次/分,應立即糾正體位,吸氧,繼續觀察,多數在改變體位后可逐漸好轉;
4、仰臥位綜合征:由于增大的子宮壓迫下腔靜脈,仰臥位時回心血量減少、血壓下降,導致胎心從160次/分一下掉到120次/分,孕婦取側臥位后癥狀可緩解。
