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不正常的泡沫尿圖片

醫生頭像

柳杰 主任醫師內科

三級甲等哈爾濱第一醫院

概述正常尿液無泡沫或少量泡沫,靜置后很快消失;不正常的泡沫尿中泡沫較多且經久不散。
泡沫尿常見原因為糖尿和蛋白尿,產生原因包括有血糖過高或腎小管重吸收功能受損等。
癥狀表現糖尿
不正常泡沫尿中若大泡沫很快消失,多為糖尿。糖尿一般指葡萄糖尿,含糖尿能達到50mg/dl,定量方法測定尿糖呈陽性。
蛋白尿
如果尿液表面漂浮著一層細小的泡沫,且久久不散,則很可能是尿中含有蛋白質。蛋白尿的24h尿蛋白定量大于150mg或定性試驗尿蛋白呈陽性。腎炎最早期的改變就是尿液中出現蛋白質,此期往往除尿隱血外尚無其他任何癥狀或體征。
正常的泡沫尿圖
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糖尿圖
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蛋白尿圖
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病因糖尿通常見于糖尿病、甲狀腺功能亢進、垂體前葉功能亢進如肢端肥大癥、嗜鉻細胞瘤、庫欣綜合征等;蛋白尿則常見于腎小球濾過膜損壞、腎小管重吸收功能損害、腎小管分泌蛋白過多或血漿中、小分子量蛋白、陽性電荷蛋白異常增多。
診斷診斷泡沫尿主要根據尿檢定量分析尿液成分含量。若根據定量方法測定尿糖為陽性,此時糖尿水平常達50mg/dl,則可確診為糖尿。24h尿蛋白定量大于150mg或定性試驗尿蛋白陽性可確診為蛋白尿。
治療泡沫尿的治療應針對病因進行,糖尿病引起的糖尿要保持穩定的血糖水平,控制進食時間和進食量,適當運動和體重管理,某些糖尿病患者需要注射胰島素和口服降糖藥;治療蛋白尿的藥物選擇需根據蛋白尿的病因來確定,對于免疫介導的腎小球疾病,常需應用糖皮質激素與免疫抑制藥,而對于糖尿病、高血壓等所導致的繼發性腎臟病所產生的蛋白尿,則以病因治療和綜合治療為主。
[1]王莎.腎臟內科疾病診療與血液凈化[M].科學技術文獻出版社,2018:28-29.
[2]王林輝.一問一答話腎癌[M].上海科學技術出版社,2018:25.
[3]邊琪.蛋白尿的危害與防治[M].金盾出版社,2014:20-21.
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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